Efectos adversos de la terapia manual en estudiantes de terapia manual
Julio 10, 2017

La música fomenta el aprendizaje motor

El aprendizaje de tareas motoras complejas es una parte importante de la práctica habitual del fisioterapeuta, es frecuente que nuestros pacientes hayan desarrollado patrones motores desadaptativos, hábitos posturales que favorecen la perpetuación de procesos patológicos, o la aparición de disbalances musculares que pueden ocasionar molestias o discapacidad incluso.

Es por tanto, el aprendizaje motor, una diana terapéutica que la investigación clínica traslacional habitualmente aborda de muy diferentes formas y desde diversas disciplinas, y de las que podemos nutrir nuestros protocolos terapéuticos para mejorar y ser más eficientes en la aplicación de estrategias dirigidas a modificar o fomentar dicho aprendizaje. En concreto el tiempo de aprendizaje es una de las principales preocupaciones de la investigación actual, ya que se requiere de varias fases para poder fijar el aprendizaje mediante el proceso conocido como consolidación.

Recientemente se ha publicado un trabajo que incluía claves musicales relacionadas con el aprendiza de una tarea motora compleja (secuencias predefinidas de “tapeo” con distintos dedos de la mano contralateral a la predominante). La dosis de entrenamiento en ambos grupos consistió en practicar las 4 secuencias de 8 movimientos cada una, durante 20 minutos seguidos, tres veces a la semana, durante 4 semanas de seguimiento. Esta práctica se acompañó de la visualización de un video en el que se indicaba que movimiento tocaba en cada momento; en el grupo de intervención con música se añadió una música de fondo y un sonido para el dedo que tocaba cada vez, sincronizado con el movimiento, generando así una relación entre el movimiento y el sonido.

Los resultados de dicho estudio demostraron que en los sujetos en los que se incluyó la clave musical se generaron cambios estructurales en la materia blanca de las zonas que relacionan el movimiento con el sonido; hecho que no se observó en el grupo control, lo que podría indicar según los autores del trabajo que incluir claves musicales en el aprendizaje motor podría ayudar a inducir la plasticidad cerebral, y tendría una potencial aplicación en la rehabilitación pacientes con daño cerebral adquirido.

 

Sin embargo, en los resultados preeliminares presentados en el “Barcelona Young Neuroscientists Symposium”, de un estudio que estamos llevando a cabo en el Instituto de Neurociencias y Ciencias del Movimiento del CSEU La Salle (INCIMOV), hemos encontrado que la aplicación de una intervención con acciones observadas e imaginería motora sobre el aprendizaje motor de una tarea compleja como es montar en una bicicleta invertida, también influye en el aprendizaje, pero curiosamente aquellos sujetos que aprendieron la tarea motora olvidaron momentáneamente realizar la tarea que ya conocían (montar en bici normal).

 

Aún estamos lejos de comprender y poder integrar en la clínica estos descrubrimientos recientes sobre el aprendizaje motor, pero conviene estar atentos a los hallazgos, ya que poco a poco se van aclarando los procesos de consolidación, el papel de las células engram en todo lo relacionado con los procesos de memoria y como intervienen en el aprendizaje, tanto adaptativo como desadaptativo.

Referencias:

  1. Moore E, Schaefer RS, Bastin ME, Roberts N, Overy K. Diffusion tensor MRI tractography reveals increased fractional anisotropy (FA) in arcuate fasciculus following music-cued motor training. Brain Cogn. 2017 Aug;116:40–6.
  2. Muñoz-García D, Ferrer-Peña R, Eudes V, Brero M, Bertrand M, Serrano JI, et al. BRAIN ACTIVITY DURING LEARNING AND FORGETTING A COMPLEX MOTOR TASK. In: Barcelona Young Neuroscientists Symposium. 2017.

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